全产程硬膜外阻滞分娩镇痛对子宫收缩和产程的影响
目的 探讨全产程硬膜外阻滞进行分娩镇痛对子宫收缩和产程的影响,评估全产程硬膜外分娩镇痛的安全性和可行性.方法 自2011年12月至2012年10月要求行分娩镇痛的初产妇105例,分为观察组(52例)和对照组(53例).观察组在临产宫口开大1 cm是实施硬膜外分娩镇痛,对照组未实施分娩镇痛.观察组产妇使用0.1％罗哌卡因复合0.5 μg/mL舒芬太尼的混合液作为镇痛药物,镇痛延续至分娩后10 h.记录镇痛前、镇痛后5、10、20、30、60、120 min、官口开全、第二产程、第三产程、产后10 h宫缩的频率和宫缩持续的时间.记录第一产程潜伏期和活跃期、第二产程和第三产程时间.记录产程分娩方式:阴道自然分娩,阴道器械助产,剖宫产.记录催产素的使用.结果 ①组内比较:观察组组内与T0相比,T2、T3、T4时宫缩频率降低且宫缩持续时间缩短(P＜0.05)；组间比较:T2、T3、T4、T5时2组的官缩频率和宫缩持续时间差异具有统计学意义(P＜0.05),T6、T7、T8、T9、T10时2组的官缩频率和宫缩持续时间差异无统计学意义(P＞0.05).②2组间各产程时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；③2组产妇均在严密监测下合理使用催产素,催产素的使用比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组器械助产率高于对照组差异无统计学意义(P＞0.05),观察组剖官产率低于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全产程硬膜外分娩镇痛对官缩和产程无明显影响,对新生儿及产妇安全可行,值得推广.
阵痛、硬膜外、分娩、子宫收缩
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R71;R47
2013-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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