64排128层CT诊断肺硬化性血管瘤一例

摘要：

@@ 患者男,62岁,因右胸痛20 d就诊.患者20 d前无明显诱因出现右侧胸痛,呈持续性,有咳嗽、咳少量黄痰,偶有痰中带血,量少,有发热,最高达37.8 ℃,无呼吸困难,无心悸.既往体健.否认"高血压病、糖尿病、肝炎、结核"等病史,否认食物及药物过敏史.实验室检查:白细胞:11.9×109/L,尿素氮7.8 mmol/L,凝血功能及肝功能未见明显异常.CT检查:使用Siemens 64排128层CT机,常规先行平扫,然后再行动脉期、静脉期增强扫描,选用 MMWP工作站进行图像处理.采用双筒高压注射器,从肘正中静脉以流率3.0 mL/s注射非离子型对比剂(碘海醇350)75 mL并追加0.9%氯化钠注射液20 mL,动脉期扫描时间采用Smart智能追踪技术,于动脉期22 s结束后20 s行静脉期扫描.右肺上叶可见团片状高密度影,部分病灶边缘毛糙,右肺野透亮度增高,右肺上叶支气管狭窄,纵隔淋巴结增多.增强呈轻度强化,尚均匀,动脉期病灶内可见血管穿过.影像所见:右肺上叶肿瘤性病变并阻塞性肺不张首先考虑.术前诊断:右肺癌?手术所见:右肺与胸壁未见明显粘连,右肺上叶可触及约6 cm×8 cm质韧肿块,有"脐凹征",肿块侵犯右中肺叶,右下肺及中叶肺支气管旁、肺门及纵隔可见肿大淋巴结数枚,部分融合成团块状,胸腔无积液,叶间裂发育不良.巨检:部分肺18 cm×13 cm×5 cm,距支切2 cm,见4 cm×3 cm肿物.病理诊断:肺硬化性血管瘤(PSH).

机标关键词：术前诊断、右肺、肺上叶、动脉期、肺硬化性血管瘤、氯化钠注射液、支气管、增强扫描、离子型对比剂、肘正中静脉、纵隔淋巴结、肿大淋巴结、实验室检查、高压注射器、追踪技术、肿块、胸痛、性肺不张、图像处理、扫描时间

所属期刊栏目：42

分类号：R73;R81

在线出版日期：2013-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：846-846