床旁连续脑电监测评价重症颅脑外伤患者预后的研究
目的 对持续昏迷的重症颅脑外伤患者进行床旁脑电图监测,与健康对照人脑电图进行对比,探讨该患者群意识恢复的可能,以及床旁脑电监测评价预后的准确率.方法 选择神经外科重症监护室中长期昏迷的重症颅脑外伤患者[格拉斯哥昏迷测量评分(GCS)<8]12例,利用床边中央神经监护系统记录连续脑电图,通过运动意向对指令-服从(要求其想像右手和脚趾按照指令进行运动的任务)进行检测,对比其脑电图与健康、有清醒意识的12名对照组的相似性.结果 12例患者有4例(16%)尽管在行为上完全无应答,但其重复可信地对2个不同指令产生适当的EEG反应; EEG按Young分级标准进行分级,1~2级预后较好,3~6级预后差,级别越高预后越差.结论 床旁脑电图监测可能辨别在行为学上看来似乎完全处于植物状态,但仍可能具有残余认知功能和自觉意识的患者,这部分患者有意识恢复的可能.
颅脑损伤、脑电描记术、格拉斯哥昏迷量表
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R741.044;R49;R651
国家自然科学基金81000565/H0914
2013-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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