10.3969/j.issn.0253-9926.2012.08.005
枕大神经痛封闭治疗致猝死一例
患者女,63岁.因颈部注射罗哌卡因突发呼吸困难50min由120接至急诊.患者既往有颈椎病史,多次在家中由家人颈部注射罗哌卡因行局部封闭治疗.此次在行罗哌卡因注射过程中突发呼吸困难,继而意识丧失.120到其家时查体,呼吸、心跳停止,紧急行气管插管、心肺复苏术,并建立静脉通路应用肾上腺素进行抢救,送入急诊.查体:患者皮肤发绀,无自主呼吸,心跳停止,双侧瞳孔散大,直径约5 mm.连接呼吸机,采用A/C模式,持续胸外心脏按压,并应用肾上腺素、地塞米松、多巴胺、去甲肾上腺素等进行抢救.入院7 min后恢复自主心率,血压75/48 mm Hg,自主呼吸未恢复;入院后1h,心率86次/min,血压119/65 mmHg,指尖血氧饱和度100%,仍无自主呼吸,导尿出黄色尿液约90 mL.初步诊断:①心肺复苏术后;②麻醉意外?③过敏性休克?收住ICU治疗,住院1d后患者死亡.
枕大神经痛、局部封闭治疗、自主呼吸、去甲肾上腺素、罗哌卡因、心肺复苏术、心跳停止、患者、呼吸困难、注射过程、胸外心脏按压、双侧瞳孔散大、血氧饱和度、过敏性休克、应用、意识丧失、血压、心率、突发、抢救
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R74;R68
2013-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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