甲状腺功能减退误诊为慢性肾炎三例

摘要：

例1:女,45岁,因全身浮肿1年入院.无明显原因出现眼睑浮肿,逐渐加剧至全身浮肿.2个月前,在我院门诊查尿蛋白阳性,诊断慢性肾炎,予中药治疗.其间空腹血糖7.6 mmol/L,加格列本脲(优降糖)口服.多次出现头晕、心悸、出冷汗等低血糖反应后,自行停服格本脲,继服中药治疗,但浮肿未退,复查尿蛋白(±～+),空腹血糖5.3mmol/L.患者诉乏力,怕冷,出汗少.查体,皮肤腊黄,粗糙少光泽.颜面非凹陷性水肿,双下肢有凹陷性水肿.追诉病史,患者10年前有甲状腺功能亢进病史,经短期非正规抗甲状腺药物治疗后未复查.实验室检查血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 1.56 pmol/L,游离甲状腺素(FT4)6.3pmol/L,促甲状腺素(TSH)43.62 mU/L,诊断甲状腺功能减退.给予甲状腺片替代治疗45 d后,浮肿明显减轻,尿蛋白转阴.

机标关键词：甲状腺功能减退、误诊、游离三碘甲状腺原氨酸、眼睑浮肿、尿蛋白、中药治疗、空腹血糖、抗甲状腺药物治疗、甲状腺功能亢进、游离甲状腺素、凹陷性、实验室检查、低血糖反应、促甲状腺素、诊断、替代治疗、水肿、慢性肾炎、甲状腺片、患者

所属期刊栏目：41

分类号：R58;R74

在线出版日期：2013-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：115