扁桃体切除后刺激性咳嗽消失一例
患者男,15岁.因"间断咳嗽1年余,发现咽部新生物1 d"入院.患者1年前无明显诱因出现刺激性咳嗽,无咳痰,无声嘶及呼吸困难,无低热及盗汗,行抗炎治疗及对症处理后,症状无改善,ld前来院检查,发现左扁桃体有淡红色绿豆大新生物,不伴吞咽困难,无恶心感、无呕吐、发热,专科情况:咽部稍充血,双侧扁桃体Ⅱ度大,以右侧为重,左侧扁桃体中份可见一淡红色绿豆大新生物.既往有腭扁桃体炎反复发作病史.患者入院后初步诊断为"慢性扁桃体炎,扁桃体乳头状瘤,过敏性哮喘?".并完善术前检查.查血分析中性粒细胞0.39,淋巴细胞0.53,尿分析示隐血+,红细胞9个/高倍镜,蛋白微量,肝肾功能均正常.提示可能为病灶性扁桃体炎.患者因刺激性咳嗽,请呼吸内科会诊行胸部CT检查无异常,心电图提示心室舒张延缓,请心内科会诊后检查:红细胞沉降率、肌钙蛋白及肌红蛋白正常,对症处理复查正常.但测IgE:437(2~87)g/L,口服非那根糖浆及西替利嗪后,症状部分改善.全身麻醉下切除扁桃体,术后刺激性咳嗽消失.术后病理提示为:慢性扁桃体炎,左扁桃体乳头状瘤.1个月后复查,无刺激性咳嗽,查血、尿分析均正常,IgE:36 g/L,恢复正常.皮肤点刺试验(SPT)未检测到过敏原.
扁桃体切除、刺激性咳嗽、慢性扁桃体炎、新生物、乳头状瘤、术前检查、患者、对症处理、皮肤点刺试验、尿分析、红细胞沉降率、蛋白、中性粒细胞、过敏性哮喘、非那根糖浆、症状、咽部、心室舒张、西替利嗪、吞咽困难
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R61;TH7
2013-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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