异烟肼注射液致全身浅表淋巴结肿大一例
患者女,33岁.主因体质量明显减轻,于2011年5月25日在本地医院体检做胸部CT发现双肺上、中叶肺结核(渗出、增殖),并住我院感染性疾病科治疗,痰涂片镜检找到抗酸杆菌.患者既往体健,家族中无患结核病者,无结核病接触史.入院后查体:体温36.6℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),体质量45 kg,浅表淋巴结未及肿大,心、肝、肾均无异常.血常规检查:白细胞3.32×109/L,红细胞3.82×1012/L,中性粒细胞比率0.45,淋巴细胞比率0.36,单核细胞比率0.16,嗜酸性粒细胞119.00 g/L,血小板计数235×l09/I,红细胞沉降率(ESR)36 mm/1 h,肝功能示:总胆红素(T-BIL)22μmol/L,直接胆红素(D-BIL)5 μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT) 11 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST) 17 U/L,碱性磷酸酶(ALP) 51 U/L,谷氨酰转肽酶(GGT)9 U/L,总蛋白(TP) 81 g/L,白蛋白(ALB)43 g/L.诊断:双上、中肺继发性肺结核,初治涂阳.治疗方案:2HRZE/4HR(异烟肼:H,利福平:R,吡嗪酰胺:Z,乙胺丁醇:E),住院期间异烟肼按0.3g,每日1次,静脉滴注;利福平胶囊3粒,每日1次,口服;吡嗪酰胺0.5g,每日3次,口服;乙胺丁醇0.75g,每日1次,口服,患者无发热、咳嗽等不适.患者入院后第10天(即2011年6月4日)下午主诉:左侧颈部疼痛,查体左侧颈淋巴结可及约0.3 cm×0.3 cm、0.5 cm×0.6 cm大小淋巴结,光滑可动,触痛阳性,同时体温升高38.8℃,给予退热对症处理.患者热退后,颈部疼痛明显缓解.
异烟肼、注射液、患者、淋巴结、乙胺丁醇、颈部疼痛、吡嗪酰胺、天冬氨酸转氨酶、体质量、嗜酸性粒细胞、利福平、口服、结核病、红细胞沉降率、谷氨酰转肽酶、肺结核、丙氨酸转氨酶、比率、中性粒细胞、直接胆红素
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R74;R5
2013-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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