经碟人路治疗甲介型鞍底垂体瘤

摘要：

Schloffe的经蝶手术入路在经历了百年发展之后,现已成为垂体瘤等鞍区占位性病变的首选手术方式.蝶窦刚出生时为一微小腔隙,主要在青春期迅速发展至正常大小,蝶窦可随其骨壁的不断吸收而进一步扩大,根据窦壁气化程度及其与蝶窦的关系可将之分为鞍前型,鞍型,甲介型鞍底.在甲介型中蝶窦到蝶鞍的骨质厚度最少10 mm[1].属经碟入路治疗垂体腺瘤手术的禁忌证之一.但经蝶入路作为绝大多数垂体瘤的首选手术方式,具有损伤小、垂体功能保存率高、手术时间短、肿瘤全切率高、并发症少、术后康复时间短、手术病死率极低等优点.且在视神经减压、保存视力方面较其他人路更有效,其病死率小于0.5％.而对于微、小腺瘤经蝶入路更是手术最佳途径.传统上甲介型鞍底垂体瘤患者只能选择手术治疗,但无论是开颅还是锁孔入路手术,术后并发症均明显高于经鼻蝶入路手术.随着高速磨钻、术中导航的应用,部分甲介型蝶窦不再是经蝶入路的禁忌证.

机标关键词：手术治疗、手术方式、经蝶入路、蝶窦、垂体瘤、入路手术、禁忌证、垂体腺瘤手术、病死率、术后并发症、占位性病变、视神经减压、手术时间、手术入路、康复时间、垂体功能、保存率、全切率、青春期、经鼻蝶

所属期刊栏目：41

分类号：R73;R65

在线出版日期：2013-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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