尺动脉腕背支逆行岛状皮瓣修复小指背侧深度烧伤14例临床观察
2006年1月至2010年6月我们用尺动脉腕背支逆行岛状皮瓣修复小指背侧深度烧伤创面14例,随访2～12个月,手指功能及外观均满意,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:本组14例,男性9例,女性5例,年龄18～35岁.致伤原因:电烧伤8例,热压伤6例.损伤范围(1cm×2 cm)～(3 cm×4 cm),均合并肌腱、神经及骨组织损伤.伤后4～72 h手术.1.2手术方法:患者前臂旋前位,以第4、5掌指关节与尺骨茎突连线为轴心线,蒂皮瓣的旋转点为第4、5掌指关节之间近侧1.0 cm处.面积:根据受区形状、面积和旋转点至受区近侧缘的距离,各增加0.5 cm.患者仰卧,前臂外展位,上气囊止血带.首先切开皮瓣远端及皮瓣一侧缘直达深筋膜,并找出腕背支降支,伴行神经,提起皮瓣,于深筋膜下解剖,将血管神经包纳皮瓣内,逐渐向远侧血管蒂处将皮瓣掀起,并调整皮瓣的轴线;再切开皮瓣的另一侧缘,从深筋膜下、伸肌腱浅面掀起皮瓣,间断缝合深筋膜与皮肤以防其分离.当皮瓣游离至蒂部时,保留1.5～2.0 cm宽的筋膜蒂,至旋转点附近时,注意保护掌指关节动脉网至皮瓣蒂部的分支.供区创面在3 cm以内者可直接缝合,＞3 cm者给予中厚植皮.术后除镇静、止痛对症治疗外,并适当给予氟美松和血管扩张药物.
尺动脉腕背支、岛状、皮瓣修复、指背、深度烧伤创面、掌指关节、深筋膜下、血管扩张药物、旋转、血管神经、资料与方法、气囊止血带、组织损伤、致伤原因、直接缝合、损伤范围、手指功能、手术方法、前臂、皮瓣游离
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R65;R68
2013-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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