慢性支气管炎肺气肿急诊手术麻醉一例
@@ 患者男,79岁.体质量60 kg,美国麻醉医师学会评分(ASA)Ⅲ级,上消化道穿孔,急诊行剖腹探查拟穿孔修补术,既往有慢性支气管炎、肺气肿、高血压病史.体格检查:体温37.2 ℃、心率106次/min、呼吸频率19次/min、血压160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) .胸廓前、后径之比为1∶1,肋间隙增宽,触诊语颤减弱,叩诊呈过清音,听诊两肺呼吸音减弱,可闻及干、湿性啰音,腹平坦,全腹压痛(+)、反跳痛(+)、肌紧张(+),叩诊移动性浊音(+),听诊肠鸣音减弱.实验室检查:白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.8,红细胞5.5×1012/L,血红蛋白160 g/L.X线显示肺气肿征象,膈下可见游离气体.
慢性支气管炎、肺气肿、急诊、上消化道穿孔、中性粒细胞、实验室检查、穿孔修补术、游离气体、高血压病、血红蛋白、听诊、体格检查、剖腹探查、麻醉医师、叩诊、呼吸频率、肺呼吸音、移动性、体质量、肋间隙
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TH7;TS2
2013-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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