低密度脂蛋白对普通肝素治疗急性脑梗死风险-效益评价的影响

摘要：

目的 探讨低密度脂蛋白(LDL-C)对普通肝素治疗急性脑梗死风险--效益评价的影响.方法 回顾性分析2006-2009年间住院的急性脑梗死病例,严格按照统一的筛选标准,从中选出年龄、性别、入院神经功能缺损评分、既往史、梗死类型、治疗方案相匹配的患者286例,根据肝素治疗7 d后临床转归情况将患者分成3组,A组:有效组;B组:无变化组;C组:恶化组.评价不同疗效组治疗前LDL-C之间的比较;探索LDL-C不同分段与肝素治疗后的改善率的关系;评价LDL-C值大小对肝素治疗有效性的预测价值,寻找LDL-C的判定界点;评价LDL-C值大小对肝素治疗安全性的预测价值,寻找LDL-C的判定界点.结果 3组患者治疗前LDL-C值大小之间差异有统计学意义,F=48.39,P＜0.05.A组与B组(P＜0.05)、A组与C组(P＜0.05)之间差异 有统计学意义(P＜0.01),B组与C组(P=0.042)之间差异有统计学意义(P＜0.05).依据286例患者的LDL-C数据,按累计百分比分为10段,对LDL-C不同分段对应的肝素治疗后的改善率,进行线性趋势性检验,P＜0.05.采用ROC分析不同分段界点对患者接受抗凝治疗有效性预测情况,其中以LDL-C为2.64 mmol/L作为界点显示较好的预测效果,其敏感度为0.86,特异度为0.84.采用ROC分析不同分段界点对患者接受抗凝治疗安全性预测情况,其中以5.00 mmol/L作为1界点显示较好的预测效果,其敏感度为0.96,特异度为0.50.结论 利用LDL-C值的大小可以较好判定普通肝素治疗急性脑梗死的风险与效益.

关键词：肝素、脂蛋白类、LDL、脑梗塞、急性、风险-效益

所属期刊栏目：40

分类号：R74;F83

资助基金：河北省科技厅基金09276101D-18

在线出版日期：2013-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：121-123