二甲双胍对多囊卵巢综合征患者耐氯米芬的作用探讨
目的 探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者耐氯米芬的治疗作用.方法 将108例PCOS耐氯米芬不孕症患者分为3组,A组38例,口服二甲双胍片,500 mg/次, 3次/d,连服3个月;B组36例,于月经或黄体酮撤退性出血第5天口服氯米芬50 mg/d,共服5 d;C组 34例,于月经或黄体酮撤退性出血第3天开始口服二甲双胍500 mg/次, 3次/d,连续服至下一次月经来潮.同时于月经或黄体酮撤退性出血第5天加用氯米芬50 mg/d,共服5 d.观察月经情况及基础体温,于停氯米芬后7～9 d开始B型超声波监测卵泡,若基础体温上升,于月经黄体中期测定孕酮水平.有排卵者,继续服用氯米芬50 mg/d,无排卵者氯米芬逐渐加量至100、150 mg/d.观察各组治疗前后黄体生成素/促卵泡激素,睾酮,胰岛素,月经,排卵情况.结果 二甲双胍治疗后黄体生成素/促卵泡激素、睾酮、胰岛素明显下降,A组34例月经恢复,32例排卵,8例妊娠;B组31例月经恢复,20例排卵,8例妊娠;C组32例月经恢复,30例排卵,28例妊娠.结论 二甲双胍可改善PCOS患者的生殖内分泌激素、糖代谢、月经失调、排卵等,增加耐氯米芬的患者对氯米芬的敏感性.
多囊卵巢综合征、二甲双胍、高胰岛素血症、氯米芬
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R71;R28
2013-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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