MEA方案治疗成人急性白血病33例临床分析
目的 观察MEA方案(米托蒽醌、足叶乙苷、阿糖胞苷)治疗初治、复发或难治急性白血病(AL)的临床疗效及毒副作用.方法 33例急性白血病患者均采用MEA方案诱导治疗,其中急性髓细胞白血病(AML)16例,急性淋巴细胞白血病(ALL)15例,急性混合性白血病(AHL)2例;初治16例,复发6例,难治性11例.结果 ①疗效:33例患者中23例(70%)获得完全缓解(CR),4例(12%)获得部分缓解(PR),总有效率82%;AML患者CR率75%,PR率12.5%,总有效率87.5%;ALL患者CR率67%,PR率13%,总有效率80%;AHL患者CR率50%,PR率0,总有效率50%;初治患者CR率81%,PR率6%,总有效率88%;复发、难治患者CR率59%,PR率18%,总有效率77%.②化疗不良反应:化疗后骨髓抑制期,白细胞＜1.0×109/L、中性粒细胞＜0.5×109/L、血小板＜20×109/L于化疗开始后出现的中位时间分别为第10、10、11天,中位持续时间分别为9、10、9 d.24例(73%)患者出现发热,其中5例(21%)血培养检出病原菌;1例(4%)发生结核复燃,3例患者于化疗及恢复期间死亡,其中2例死于败血症、弥漫性血管内凝血;1例死于颅内出血;化疗相关病死率为9%.③随访:随访时间165个月,中位随访时间7.5个月,中位持续CR时间7个月.结论 MEA方案对于初治、复发及难治AL均可取得良好的诱导缓解疗效,但其骨髓抑制较重而持久,使用时应结合强力的对症支持治疗及血液学监测.
白血病、抗肿瘤联合化疗方案、治疗结果
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R73;R97
2013-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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