小儿急腹症腹腔感染的细菌药敏试验及多因素分析
目的 探讨小儿急腹症腹腔需氧菌感染的菌种变迁、药敏,细菌和临床相关指标的关系.方法 ①标本及来源:选择山西医科大学第一医院小儿外科2005年1月至2006年12月的0~14岁的急腹症患儿160例,均经手术获取腹腔细菌标本.②实验步骤:标本→接种→培养→分离→鉴定→药敏试验.③指标及判定:观察相关临床项目(体温、血象、白蛋白、菌检结果、脏器有无穿孔、切口愈合等级、住院时间).药敏试验,依据CLSI/NCCLS法判定.结果 小儿腹腔细菌感染仍以大肠杆菌、绿脓杆菌和肠球菌为主.各病种间细菌培养阳性率差异有统计学意义(P<0.01);原发病脏器有穿孔组患者细菌培养阳性率高于未穿孔组(P<0.05).以细菌培养结果为应变量,其他临床项目为自变量,进行多因素的回归分析,发现穿孔与否、白细胞总数与细菌培养阳性率有相关关系.结论 ①小儿阑尾炎发病率最高(76%);②小儿急腹症多数合并细菌感染(64%),需氧菌感染的致病菌谱与成人相似,产超广谱β-内酰胺酶的耐药菌值得重视;③第三代头孢类抗生素效果较好;④穿孔与否及白细胞总数与细菌培养阳性率有关系.
小儿急腹症、细菌感染、药物敏感试验、抗生素
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R44;R72
2013-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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