神经端侧及侧侧吻合对防治失神经肌肉萎缩的疗效比较
目的 研究周围神经端侧和侧侧吻合法对防治失神经肌萎缩的作用,并比较两种神经吻合方式的效果.方法 SD雌性大白鼠28只随机分成4组,每组7只.A组(端侧缝合组):右侧腓总神经切断后将远断端以端侧吻合法45°缝合于胫神经开窗处.B组(侧侧缝合组):右侧腓总神经切断与胫神经作侧侧吻合.C组(失神经组):将腓总神经切断后两断端均结扎并翻转缝于邻近肌肉上.D组(正常对照组):右侧坐骨神经未行特殊处理.术后3个月行组织学检查、电生理检查、各组胫前肌称肌湿重,检测肌纤维横截面积.结果 ①端侧吻合组与侧侧吻合组均可记录到神经传导速度、肌湿重和肌纤维横截面积值差异无统计学意义(P>0.05).②端侧吻合组与侧侧吻合组神经传导速度均慢于正常对照组,肌湿重和肌纤维横截面积值均小于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01).③失神经组测不出神经传导速度,其肌湿重和肌纤维横截面积值与端侧吻合组、侧侧吻合组和正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 ①神经端侧及侧侧吻合法均是防治失神经肌肉萎缩的有效方法.②神经端侧及侧侧吻合后再生的神经在支配肌肉功能上不足以替代原支配神经的功能.
肌萎缩、失神经支配、端侧吻合、侧侧吻合
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R65;R33
2013-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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