10.3969/j.issn.0253-9926.2007.11.066
复方地芬诺酯中毒致死亡一例
@@ 患儿男,8个月,于2006年11月30日入院.19 h前误服地芬诺酯5片,16 h前呈嗜睡状态.当时家属未采取任何措施.患儿渐出现意识不清、面色发青、口干、呼吸节律不整,急诊入院.体检:体温38.3℃,脉搏180次/min,呼吸20次/min,深昏迷状态,颜面苍白,呼声表浅,节律不整,双侧球结膜水肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,口周发绀,双肺可闻及散在痰鸣音,心率180次/min,心音尚有力,腹胀不明显,四肢肌力、肌张力低下,深反射消失.实验室检查:血电解质:K+4.12 mmol/L,Na+120 mmol/L,CI-90 mmol/L,CO2CP 18mmol/L,血糖21 mmol/L.心肌酶谱:肌酸激酶:481.0 U/L,乳酸脱氢酶580.0 U/L.血常规:白细胞22.3×109/L,血红蛋白80 g/L,血小板257×109/L.尿常规:蛋白(+),葡萄糖(+),总蛋白48 g/L,白蛋白34 g/L,丙氨酸转氨酶67 U/L,肌酐155μmol/L,尿素氮12.6 mmol/L.诊断:药物中毒(复方地芬诺酯),中毒性脑病,心力衰竭,呼吸衰竭,急性肾功能衰竭.立即采取积极抗心力衰竭,抗呼吸功能衰竭及保护脑、肝、肾功能等措施,并静脉滴注纳洛酮治疗.入院2 h患儿体温39.4℃,嘴角抽动,心跳骤停,经心肺复苏抢救无效死亡.
复方地芬诺酯、中毒性脑病、心力衰竭、呼吸、急性肾功能衰竭、血红蛋白、患儿、丙氨酸转氨酶、实验室检查、乳酸脱氢酶、肌张力低下、状态、药物中毒、血电解质、心跳骤停、心肌酶谱、心肺复苏、体温、四肢肌力、静脉滴注
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R15;R74
2013-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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