拉莫三嗪片致儿童严重药疹一例

摘要：

@@ 患儿女,14岁.体重63 kg,11岁始患癫痫,共发作4次.于2005年11月16日始患儿一直服用拉莫三嗪片(利必通)治疗.开始服用剂量为50 mg/d,此后服药日剂量每10 d增加25 mg,直至达到100 mg/d.于2005年12月31日患儿出现发热、咽痛、流涕等"上感"症状,自服阿莫西林及对乙酰氨基酚后好转.但2006年1月2日患儿面部出现粟粒大小红色皮疹,伴轻痒.皮疹逐日增多,融合成片,并渐向下发展,累及躯干、四肢.患儿于2006年1月9日前来我院门诊就诊,查血象白细胞12.9×109/L,予头孢呋辛1.5g、地塞米松10 mg静脉滴注2 d未见明显好转而转入病房.入院时患儿全身密集分布0.3～0.5 cm大小红色丘疹、斑丘疹,压之褪色,皮疹以面部、躯干为著,面颊部、背部皮疹融合成片,未见水疱.入院后查白细胞总数偏高,中性粒细胞、淋巴细胞、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素O(ASO)均未见异常,五种病毒[巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、单纯疱疹病毒(HSV)、柯萨奇病毒、人类肠道致细胞病变的孤儿病毒(Echo)]IgM、风疹病毒IgM、麻疹病毒IgM均阴性.考虑药疹可能性大,入院后患儿即停用拉莫三嗪片,给予地塞米松、丙种球蛋白迅速控制病情,同时加用阿奇霉素抗感染.至1月20日患儿皮疹基本消退,一般情况良好,通知出院.

机标关键词：拉莫三嗪、儿童、患儿、单纯疱疹病毒、皮疹、地塞米松、抗链球菌溶血素、对乙酰氨基酚、血象白细胞、中性粒细胞、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、丙种球蛋白、细胞病变、头孢呋辛、躯干、面部、门诊就诊、淋巴细胞、控制病情

所属期刊栏目：36

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2007-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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