10.3969/j.issn.0253-9926.2005.08.064
低钾血症误诊为急性非Q波型心肌梗死13例临床分析
@@ 我科自1993年9月至2003年12月有共13例低钾血症患者以急性非Q波型心肌梗死拟诊而入CCU病房.现将误诊情况报告如下,旨在提醒临床医师注意.
1 临床资料
13例患者中,男性7例,女性6例,年龄56~76岁,平均年龄68岁.13例患者均有胸憋、心悸、上腹部不适伴恶心、呕吐等症状.心电图显示胸前导联或肢体导联ST段下移、延长,T波倒置,酷似冠状T波.有的患者心电图显示T波有逐渐加深的动态演变,故以急性非Q波型心肌梗死收入CCU病房,经动态观察心电图仅为T波改变.实验室检查血钾2.8~3.5 mmol/L,心肌酶正常、有个别病例肌酸激酶(CK)轻度升高,肌酸激酶-同工酶(CK-MB)均正常.13例病例中引起低钾血症的病因诊断为:食管癌2例(经胃镜证实),急性胃肠炎4例,颈椎病伴椎基底动脉供血不足2例,慢性胆囊炎急性发作2例,急性胰腺炎1例,高血压口服利尿剂2例.经补钾治疗后T波均恢复正常.
低钾血症、误诊、急性非、波型、心肌梗死、椎基底动脉供血不足、心电图、慢性胆囊炎急性发作、肌酸激酶、患者、实验室检查、上腹部不适、急性胰腺炎、急性胃肠炎、胸前导联、显示、平均年龄、临床资料、临床医师、动态演变
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R5(内科学)
2005-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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