10.3969/j.issn.0253-9926.2004.06.009
严重急性呼吸道综合征24例死亡危险因素分析
目的回顾性分析严重急性呼吸道综合征(SARS)病人的死亡危险因素,为降低SARS病死率提供可借鉴经验.方法对来自本省太原市及各地区收治SARS 7家医院所提供的死亡SARS病历资料进行回顾性分析.包括:年龄、基础疾病、实验室数据、影像学检查及治疗措施等.结果 24例死亡SARS病人中,男性14例和女性10例.平均年龄57.4岁.其中≥50岁21例(88%).有基础疾病者20例(83%).其中心血管疾病12例占居首位,糖尿病9例居次席,脑血管疾病8例位居第三,慢性阻塞性肺疾患(COPD)5例占第四位和消化道疾病占末位.有并发症者13例(54%),依次为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、多器官功能障碍综合征(MODS)和继发感染等.部分资料齐全的病人在入院时的生命体征都平稳.血液学和动脉血气检测与分析均显示在疾病晚期与入院时相比:白细胞计数增多,血糖升高和乳酸脱氢酶(LDH)值升高(P均<0.001),而淋巴细胞计数显著减少(P<0.005),动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)均呈进行性降低(P<0.005,P<0.001).近半数SARS病人血液生化指标异常.结论年龄、基础疾病、低氧血症和LDH值升高,皮质类固醇和抗生素的滥用所致的继发感染等都是SARS病人死亡的主要危险因素.
严重急性呼吸道综合征、死亡、危险因素、血糖、低氧血症、乳酸脱氢酶
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R4(临床医学)
2004-07-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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