急性呼吸窘迫综合征的机械通气停机策略

摘要：

目的提出在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人机械通气期间,采用综合方法维持内环境稳定创造条件停机的重要性.方法本组共32例,机械通气后,尽可能维持相对满意氧供,尽量避免大量输液,尤其是晶体液;每天维持(121±26) kJ/kg能量供应;维持红细胞压积在0.35左右,维持满意血浆胶体渗透压;有效排痰,根据痰培养结果应用抗菌谱相对较窄的广谱抗生素以控制肺部感染,尽量避免双重感染;每天保持300～500 mL轻度出超;从开始机械通气起,应特别重视胃肠道功能恢复,避免因腹胀、膈肌抬高所致肺容量减少而影响停机;停机前通常采用BiPAP/SIMV模式过渡.结果全组顺利停机者24例,其中存活20例,死亡12例,存活率62%.结论使用机械通气目的就是停用机械通气,采用综合方法维持内环境的稳定是非常有效的ARDS停机策略.

关键词：呼吸窘迫综合征、呼吸、人工、通气机撤除、内环境稳定

所属期刊栏目：32

分类号：R56(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2004-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：529-531