脑梗死并发嵌顿痔坏死一例

摘要：

@@ 患者:男,65岁.主因大便后脱出肛门肿物,手扶还纳2 a,脱出嵌顿7 d入院.患者长女叙述,患者近2 a来,便后脱出肿物需手扶还纳,7 d前突发跌赴,以后左侧肢体麻木偏瘫,急诊于某院,经CT片诊断:多发性脑梗死,经溶栓活血治疗5 d,梗死得到控制.但患者因肛门肿物脱出嵌顿来诊.7 d来肿物增大,肿物中心色变黑,患者不能坐行,彻夜不眠,痛苦不堪,于2000年4月3日求治我院.既往患者体健,否认肝炎、肝硬化病史.入院检查:患者意识尚清,言语不利,精神不振,表情痛苦,面庞瘦削,面色蜡黄,眼窝微陷,俯卧于床.舌质红、舌中有花斑、苔薄白,脉细数.体温36.5 ℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压20/12 kPa,体重46 kg,胸腹部检查未见异常,左侧肢体仍无力、僵硬.专科检查:患者俯卧于床,暴露臀部,会阴部无肛门形态,可见一面积达10 cm×10 cm环状肿物,中心部有4个拇指大痔核,色黑,有少量分泌物及腥臭味.实验室检查:血常规:白细胞11.9×109/L,红细胞4.41×1012/L,血红蛋白140 g/L,血小板150×109/L,TB2′,Tc1′Bg[B];肝功能:HBeAg(-),麝香草酚浊度试验(TTT)5 U,TFT(-),丙氨酸转氨酶50 U.心电图检查:窦性心律,正常心电图.入院诊断:嵌顿痔(气虚血瘀型).

机标关键词：多发性脑梗死、嵌顿痔、患者、实验室检查、左侧肢体、麝香草酚浊度试验、心电图、无肛门、丙氨酸转氨酶、气虚血瘀型、中心、肢体麻木、诊断、言语不利、血红蛋白、俯卧、窦性心律、硬化病、血小板、血常规

所属期刊栏目：31

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：197