10.3969/j.issn.0253-9926.2001.05.071
心脏移植的麻醉处理一例
@@ 患者:女性,42岁,体重45 kg,主因活动后心慌、气短伴间断性双下肢浮肿5 a.以扩张型心肌病入院.查体:心界扩大,各瓣膜区未及杂音.心电图示:左室肥厚劳损,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3~6ST-T改变,重度R-on-T现象.超声心动图示:左室扩大心肌运动欠协调,左室收缩功能重度减低.入院后一直使用正性肌力药和利尿剂维持.麻醉处理:术前30 min肌注吗啡10 mg,入室后左桡动脉置管监测血压为120/70 mm Hg,心率100次/min,缓慢静脉推注咪唑安定15 mg、芬太尼0.5 mg、万可松4 mg,面罩给氧,血压下降至100/60 mm Hg,心率80次/min,行气管插管,插管后血压上升到120/70 mm Hg,心率100次/min,右锁骨下静脉置双腔管测中心静脉压(CVP)4 mm Hg,右颈内静脉置SWAN-GANZ.
心脏移植、左室扩大、右锁骨下静脉、血压下降、心率、扩张型心肌病、中心静脉压、正性肌力药、右颈内静脉、双下肢浮肿、左室肥厚、重度、心肌运动、图示、收缩功能、气管插管、面罩给氧、咪唑安定、麻醉处理、静脉推注
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R654(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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