10.3969/j.issn.0253-9926.2001.03.035
婴儿室间隔缺损猝死3例临床分析
@@单纯室间隔缺损(VSD)是临床最常见的先天性心脏病之一[1],发病率为1.5‰~2.5‰[1],多伦多儿童医院报道VSD占到先天性心脏畸形的25%[2]。一般认为小的VSD临床表现良好,但如果合并心肌肥厚,也有猝死的可能。曾有3篇详细的关于VSD而致猝死的报道(年龄3个月~2.4岁)[3-5]。我们下面报道3例因VSD而猝死的婴儿。这些婴儿在死亡前被认为是健康的或者是没有威胁生命的心脏疾患。
1 病历摘要
例1:男,30 d,患儿因哭闹而口唇青紫,后哭闹突然停止而意识丧失,当医护人员赶到时,患儿表现为室颤,呼吸停止。从发病到死亡约2 h。患儿出生后曾听诊心脏有杂音,超声心动图示VSD直径5~7 mm。尸检:体重4.2 kg,身长55 cm,心脏重量42 g(正常心脏应为26 g[6]),膜部VSD 8 mm,左室(LV)壁厚度7 mm,右室(RV)壁厚度6 mm(正常室壁厚度为LV=6.1 mm,RV=2.8 mm)。主动脉瓣周径20 mm,直径6.4 mm。两肺正常。显微镜下所见:肺泡内无含铁血黄素沉着,无心肌炎、肺炎及脑膜炎或其他显著病理改变。毒理学检查阴性。
婴儿、单纯室间隔缺损、致猝死、先天性心脏畸形、壁厚度、先天性心脏病、患儿、含铁血黄素、主动脉瓣、直径、意识丧失、医护人员、心脏疾患、心肌肥厚、显微镜下、死亡、临床表现、呼吸停止、发病、儿童医院
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R541(心脏、血管(循环系)疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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