乙胺碘呋酮致窦性停搏和明显u波一例

摘要：

@@患者：男性，70岁。高血压病病史3～4 a，反复发作心绞痛2 a，持续性心房纤颤1 a，因心悸6 h入院。查体：血压21.3/13 kPa，心率115次/min，律不齐，肺无口罗音。心电图示：心房扑动，阵发性心房颤动，慢性冠状动脉供血不足。当即在心电监护下给西地兰0.4 mg，静脉缓慢推注，转为窦性心律，心率56次/min，偶发房性早搏。随即给地高辛片0.125 mg/d，7 d后复查心电图正常，即以此量维持治疗。至第12天，患者自觉胸闷、心悸，心电图示：频发房性早搏，慢性冠状动脉供血不足。给乙胺碘呋酮200 mg/次，每天2次，至第4天时，心电图示：窦性停搏，交界区逸搏心律，频发房性早搏未下传，Q-T延长，巨大u波。立即停用乙胺碘呋酮，给扩冠药及提高心率药等治疗，于22 d后痊愈出院。出院后3个月，患者出现阵发性心房纤颤，予地高辛效果欠佳。患者自服大量乙胺碘呋酮1 200 mg/d，于次日感胸闷、气短，头晕入院。心电图示：交界区逸搏心律，窦性停搏，巨大u波，Q-T延长。实验室检查：血钾正常。即给心电监护及心肌营养药、扩冠药等治疗。5 d后转为心房纤颤，心率90 次/min，Q-T 0.36 s。

机标关键词：乙胺碘呋酮、慢性冠状动脉供血不足、心电监护、心房纤颤、房性早搏、逸搏心律、心率、图示、患者、窦性停搏、阵发性心房颤动、维持治疗、交界区、地高辛、心电图正常、实验室检查、高血压病、胸闷、心悸、心房扑动

所属期刊栏目：30

分类号：R97(药品)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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