预置钬激光打孔心肌血管重建的实验研究

摘要：

目的探讨低能量钬激光在预置心肌孔道中产生的远期疗效。方法实验对象为13只健康杂种家犬，结扎其左冠状动脉第一对角支及回旋支2～3分支，建立心肌缺血模型。3只犬用60 W激光在缺血区直接打孔建立心肌孔道。10只犬用9号针头在缺血区预打孔后用5 W激光沿上述孔道建立心肌孔道，每只犬缺血区平均(13.0±2.0)个孔道。用同位素心肌显像技术，彩超监测实验不同阶段的心肌血流分布情况及心功能，用电镜和光镜检测心肌孔道周围组织学变化。结果用60 W打孔的3只犬均在打孔时死于室颤。用5 W打孔的10只犬术中无1只死亡。5只犬于术后1～2 d死亡。打孔后心功能较缺血时心功能明显增强(P＜0.001)，但不能恢复到缺血前水平。5只存活犬术后2个月不同阶段的电镜和光镜观察结果均可见心肌孔道周围有新生血管形成，尤以成活200 d以上者为著。结论低能量预置心肌打孔是一种安全、有效的重建心肌血流和改善心功能的方法，其机制是诱导孔道周围心肌新生血管形成。

关键词：钬激光、心肌血流重建、缺血心肌、新生血管形成

所属期刊栏目：30

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：116-118