10.3969/j.issn.0253-9926.2001.01.075
颌面部巨大动脉血管瘤破裂抢救成功一例
@@患者:男性,42岁。10 a前无意中发现左侧颧弓下有一肿物,质软,无痛,用手按压时 有搏动感,当时未引起患者注意。10 a来肿物逐渐长大,面部明显不对称,故来我院就诊, 经彩色多普勒及动脉造影检查,确诊为左侧面部动脉血管瘤,体积达8.0 cm×5.7 cm×4 .2 cm,建议行手术治疗。由于患者不同意手术,故未继续治疗。3个月后,因打喷嚏致瘤 体突然破裂而急诊入院,当时患者神志清楚,呼吸困难,血压为12/8 kPa。左面部、颌下、 颏下、左半侧头皮及枕部明显隆起,体积达30 cm×26 cm×15 cm,左鼻腔内出血,开口受 限,左侧眼睑重度水肿,结膜下出血。
抢救过程:在急诊行气管切开,同时抗休克治疗,在全麻下行左颈外动脉结扎术,但效果不 理想,肿胀还在继续加重,既而采取瘤体周围多入路切口阻断交通支,全部切除瘤体及病变 组织,清除淤血约1 500 mL,由于出血过多,给输新鲜血5 400 mL,同时抗休克、保护肾功 能,全身抗感染,止血对症支持治疗,患者病情得到平稳,1周后痊愈出院。
颌面部、动脉血管、瘤破裂、患者、抗休克、结膜下出血、动脉结扎术、彩色多普勒、重度水肿、支持治疗、造影检查、休克治疗、体积、手术治疗、抢救过程、气管切开、继续治疗、急诊入院、呼吸困难、出血过多
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R73(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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