内科治疗急性上消化道出血

摘要：

@@上消化道出血为临床常见的严重症状，一般情况下首先采取内科治疗，在基层医疗单位更是 第一选择，如无效时方考虑转院或外科手术。自纤维内镜问世并广泛应用以来，绝大多数病 人可望内科治疗成功。现介绍基层常用的内科治疗手段。
1　输　　血
对每一个大出血病人，无论采用什么方法治疗，首先都必须给病人输血，除补充失去的血容 量，尚可有止血的作用，输血的量和速度根据病人的具体情况而决定。最好是输同型新鲜血 ，因为内含大量凝血因子；对肝硬化病人尤其要输新鲜血，因为陈旧性血内生成大量的氨， 血液放置时间越长，血氨越高，肝硬化病人本身就有血氨增高的潜在危险，如果输入较多的 陈旧血液极易诱发肝性脑病而致肝昏迷。另外，临床上所输均为抗凝血，因此应在输血时加 入适量的钙剂以对抗Na＋，以促进凝血功能。一般每输入400 mL血后，静脉推注10%葡萄 糖酸钙10 mL。

机标关键词：内科治疗、病人、硬化病、新鲜血、输血、上消化道出血、肝硬化、治疗手段、医疗单位、血液、血氨、纤维内镜、外科手术、输入、潜在危险、凝血因子、凝血功能、临床、静脉推注、基层

所属期刊栏目：30

分类号：R57(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：80