小儿骶管麻醉的应用

摘要：

@@小儿因在解剖学和生理学的特殊性，各项生理指标易发生 急剧的变化，代偿能力差，给小儿麻醉带来诸多顾虑。国内有关研究较多，但尚无一种非常 理想的麻醉方法可常规应用于临床。本文旨在对骶管麻醉的优劣进行探讨，为临床应用提供 借鉴。
1　资料与方法
1.1　临床资料：选择期下部及下肢手术40例，年龄1～7岁，男18例，女22例。病种：尿道下裂11例，先天性 隐睾9例，先天性髋关节脱位9例，下肢烧伤后瘢痕切除术5例及胫腓骨骨折6例。ASA I级。
入手术室前，以氯胺酮5 mg/kg、异丙嗪0.5 mg/kg和东莨菪碱0.01 mg/kg肌注。入睡后进 手术室，给鼻导管吸氧，置侧卧位。常规皮肤消毒后，用6 G注射器针头于两骶骨角连线上 方，骶中嵴之下的中线上呈80°角穿刺，有突破感及负压后，回抽无血及脑脊液后注药2 mL 。观察4～5 min后，无异常将计算好的药液一次缓注，注毕平卧位。药液的配制：2%利多卡 因10 mL，0.3%地卡因10 mL，生理盐水4 mL及肾上腺素5 mg/L混合。利多卡因用量按7 mg/ kg，地卡因按1 mg/kg计算。手术期间仅用小量的氯胺酮，使小儿处于浅麻醉不动即可。麻 醉期间，监测SpO2、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。
1.2　统计学处理：SBP、DBP、HR及SpO2用t检验处理，以P＜0.05认为差异有显著性 。

机标关键词：骶管麻醉、先天性髋关节脱位、手术室、氯胺酮、临床、地卡因、资料与方法、注射器针头、统计学处理、胫腓骨骨折、瘢痕切除术、应用、药液、小儿麻醉、下肢手术、手术期间、生理指标、生理盐水、肾上腺素、皮肤消毒

所属期刊栏目：30

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：54-55