动态心电图结合颈动脉斑块超声显像与冠状动脉造影的相关性研究

摘要：

目的:探讨颈动脉斑块结合动态心电图(Holter)与冠状动脉造影(CAG) 的相关性,评价超声检测颈动脉粥样硬化结合动态心电图对冠心病心脏事件预测的可能性.方法:对278例疑似冠心病的研究对象经CAG分为冠心病组和非冠心病组,均行超声观察颈动脉斑块及动态心电图结果,分析颈动脉斑块检出率、Holter、颈动脉斑块结合Holter诊断冠心病的敏感度、特异度.结果:颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化呈明显的相关性.颈动脉斑块阳性对诊断冠心病敏感度69.2%,特异度62%,Youden 指数J=0.53,Kappa值Κ=0.53.动态心电图对诊断冠心病的敏感度72.5% ,特异度68.8%,Youden指数J=0.58,Kappa值Κ=0.62.Holter结合颈动脉斑块对诊断冠心病的敏感度为91%,特异度76.4%,Youden指数J=0.82,Kappa值Κ=0.80.Holter、颈动脉斑块,Holter结合颈动脉斑块检查之间敏感度、特异度比较: Holter与颈动脉斑块比较无统计学差异;Holter结合颈动脉斑块检查与Holter或颈动脉斑块检查比较,均有统计学意义.结论:颈动脉斑块检测在一定程度上诊断冠心病并且可反应冠心病的严重程度,颈部动脉斑块的存在可以预诊冠状动脉粥样硬化的存在.Holter诊断冠心病的敏感度、特异度较优于颈部动脉斑块,对诊断存在较高的一致性.Holter同时结合颈动脉斑块检查可显著提高冠心病的诊断率.

关键词：冠状动脉疾病/诊断、心电描记术、便携式/方法、超声检查、多谱勒、彩色/方法、冠状血管造影术/方法、动脉硬化

所属期刊栏目：39

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2010-12-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1472-1474