长程脑电图监测对儿童发作性疾病的诊断价值

摘要：

目的:探讨长程脑电图(AEEG)监测对儿童发作性疾病的诊断价值.方法:对因与睡眠相关的发作性事件首次前来我院门诊及住院诊治的儿童222例进行AEEG监测,得到癫痫事件(ES)或非癫痫事件(NES)的初步诊断.再根据临床症状、体征、AEEG、部分患儿加做心电图、头颅CT、血液生化检查(包括血糖、血氨、心肌酶谱)等,以及根据治疗转归综合分析,得到确定诊断.分析AEEG检查对儿童睡眠相关的发作性事件的诊断意义.结果:脱失率为3.15%,坚持随访的患儿215例(96.9%).AEEG初步诊断,ES有105例,NES117例,其中56 例(25.2%)监测中有发作性事件的儿童中,16例(7.2%)在事件同时有痫样放电,为ES,40例(18.0%)在事件同时无痫样放电,为NES.166例未扑捉到发作性事件的儿童,89 NES.监测中捕捉到发作性事件的NES儿童40例,其中26例NES有发作间期的痫样放电,占总样本的11.7%.依靠AEEG诊断的105例ES中8例随访例(40.1%)有发作间期痫样放电,为ES,77例(34.7%)无发作间期痫样放电,为后排除,117例NES中1例随访后诊断为ES.临床随访后综合分析发现,98例(44.1%)为ES, 117例(52.7%)为NES.AEEG与确诊诊断符合率为95.9%.NES中包括:儿童情绪障碍12例(5.4%)、偏头痛28例(12.6%)、晕厥17例(7.7%)、睡眠障碍27例(12.2%)(包括发作性睡病7例,3.2%)、抽动症8例(3.6%)、多发性抽动25例(11.3%).结论:AEEG可提高儿童与睡眠相关的发作性事件的诊断率.

关键词：癫痫/诊断、睡眠障碍/诊断、脑电图描记术、儿童

所属期刊栏目：39

分类号：R725.4(儿科学)

在线出版日期：2010-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：47-49,55