老年慢性心力衰竭患者血清SCD-1和sVEGFR-2表达水平及其与预后的评估价值研究

摘要：

目的 探讨血清多配体蛋白聚糖-1(serum syndecan-1,SCD-1)和可溶性血管内皮生长因子受体-2(soluble vascular endothelial growth factor receptor-2,sVEGFR-2)对老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者预后的预测价值.方法 选择 2018 年 3 月～2021 年 10 月北京市丰台中西医结合医院心内科住院部收治的175 例老年CHF患者,检测血清SCD-1 和sVEGFR-2 水平,出院后随访和统计因心力衰竭再次住院和心源性死亡发生情况.多因素Logistic回归分析老年CHF患者预后不良的危险因素.受试者工作特征曲线(ROC)分析SDC-1 和sVEGFR-2 预测老年CHF患者预后不良的价值.结果 177 例老年CHF患者随访期间失访2 例,最终 175 例纳入结果分析.预后不良组血清SCD-1(6.95±1.87 ng/ml)和sVEGFR-2(2.75±0.46 μg/L)水平高于预后良好组(4.21±0.63 ng/ml,1.02±0.35 μg/L),差异均有统计学意义(t=14.454,24.465,均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示NYHA Ⅳ级、高水平B型脑钠肽、高水平SCD-1,高水平sVEGFR-2是老年CHF患者预后不良的危险因素(Waldχ2=8.827,10.856,7.594,8.627,均 P＜0.01).SCD-1和sVEGFR-2预测老年CHF患者预后的曲线下面积为0.700(95%CI:0.626～0.766)和0.761(95%CI:0.691～0.822),与BNP[0.804(95%CI:0.737～0.860)]比较,差异均无统计学意义(z=1.769,1.123,均P＞0.05);联合SCD-1,sVEGFR-2和BNP预测老年CHF患者预后的曲线下面积为0.943(95%CI:0.898～0.973),高于单独SCD-1,sVEGFR-2 和BNP(z=4.586,3.851,3.094,均P＜0.05).结论 老年CHF预后不良患者血清SCD-1和sVEGFR2水平均显著增高,且与老年CHF患者预后不良有关,可作为老年CHF患者预后分析的潜在标志物.

关键词：多配体蛋白聚糖-1、可溶性血管内皮生长因子受体-2、慢性心力衰竭

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分类号：R541.6;R392.11(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：首都卫生发展科研专项项目2020-2-7014

在线出版日期：2023-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：191-195,204