10.3969/j.issn.1671-7414.2023.04.020
绝经后骨质疏松患者血清SIK2,SMURF1表达水平及其与骨代谢、骨密度指标的相关性研究
目的 探讨绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者血清盐诱导激酶2(salt-inducible kinase 2,SIK2)、Smad泛素化调节因子 1(Smad ubiquitination regulatory factor 1,SMURF1)表达水平与骨代谢、骨密度的相关性.方法 选取朝阳市第二医院 2019 年 4 月~2021 年 4 月收治的 154 例绝经后骨质疏松患者作为研究组,另选取该院同期体检的绝经后健康女性 150 例作为对照组.用定量逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测两组血清SIK2 和SMURF1 相对表达水平;Pearson相关分析明确血清SIK2,SMURF1与骨代谢指标、骨密度的相关性;Logistic回归分析绝经后骨质疏松的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SIK2 和SMURF1 对绝经后骨质疏松的预测价值.结果 与对照组相比,研究组腰椎L1~4 骨密度(0.71±0.20 g/cm3 vs 0.86±0.21 g/cm3)、25 羟基维生素D[(25-hydroxyvitamin D,25-OH-D)(12.07±2.76 ng/ml vs 14.31±2.62 ng/ml)]和股骨颈骨密度(0.61±0.18 g/cm3 vs 0.82±0.19 g/cm3)水平均显著降低,差异均有统计学意义(t=6.378,7.254,9.895,均P<0.001);血清骨桥蛋白(osteopontin,OPN)(18.67±3.17 ng/ml vs 16.78±2.69 ng/ml)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)(71.26±8.88 pg/ml vs 64.31±8.24 pg/ml)、SIK2(0.94±0.16 vs 0.79±0.17)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(bate C-terminal cross-linked telopeptids of type Ⅰ collagen,β-CTx)(5.12±0.96 pg/ml vs 4.28±0.84 pg/ml)、骨钙素(osteocalcin,OC)(15.64±2.73 ng/ml vs 13.28±2.14 ng/ml)、Ⅰ型胶原氨基端前肽(N-terminal propeptide of typeⅠ procollagen,PINP)(41.28±4.68 ng/ml vs 36.47±4.62 ng/ml)及SMURF1(0.93±0.22 vs 0.66±0.16)水平显著升高,差异均有统计学意义(t=5.598~11.759,均P<0.001).血清SIK2,SMURF1 与OPN,OC,SMURF1,β-CTx,PINP均呈正相关(rSIK2=0.169~0.292,rSMURF1=0.194~0.246,均P<0.05);血清SIK2,SMURF1与25-OH-D,股骨颈骨密度呈负相关(rSIK2=-0.212,-0.210;rSMURF1=-0.285,-0.252,均P<0.05).股骨颈骨密度(OR=0.002,P<0.05),OPN(OR=1.592,P<0.05),OC(OR=1.603,P<0.05),PINP(OR=1.675,P<0.05),SIK2(OR=310.221,P<0.001)和SMURF1(OR=1359.044,P<0.001)是绝经后骨质疏松的影响因素.二者联合预测绝经后骨质疏松ROC曲线下面积(AUC)显著大于SIK2 单独预测的AUC(Z=3.339,P<0.001),与SMURF1 单独预测的AUC差异无统计学意义(P>0.05).结论 绝经后骨质疏松患者血清SIK2 和SMURF1 水平均明显升高,二者均与患者骨代谢指标、骨密度密切相关.
绝经后骨质疏松、盐诱导激酶2、Smad泛素化调节因子1、骨代谢、骨密度
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R591.1;R392.11(全身性疾病)
2023-08-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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