联合检测血清SIRT1和CTRP5水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的预测价值研究

摘要：

目的 探讨沉默信息调节因子2相关酶1(silent information regulator 2 related enzyme 1,SIRT1)联合补体1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(complement 1q/tumor necrosis factor-related protein 5,CTRP5)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者预后的预测价值.方法 选取海南省东部中心医院收治的152例COPD患者,根据病情程度分为急性加重期组(n=84)和稳定期组(n=68),随访1年根据预后情况将急性加重期组分为预后不良组(n=32)和预后良好组(n=52).比较各组血清SIRT1和CTRP5水平,采用多因素逐步Logistics回归分析AECOPD患者预后的影响因素,绘制ROC曲线分析SIRT1联合CTRP5对AECOPD患者预后不良的预测价值.结果 急性加重期组血清SIRT1水平(0.68±0.19ng/ml)低于稳定期组(0.93±0.22ng/ml),CTRP5水平(51.98±6.82ng/ml)高于稳定期组(41.36±8.35ng/ml),差异具有统计学意义(t=-7.451,8.630,均P<0.001).预后不良组血清SIRT1水平(0.57±0.13ng/ml)低于预后良好组(0.75±0.19ng/ml),CTRP5水平(56.51±6.06ng/ml)高于预后良好组(49.19±5.71ng/ml),差异具有统计学意义(t=-4.759,5.582,均P<0.001).多因素逐步Logistics回归分析显示,年龄≥60岁(OR=1.389,95％CI 1.052～1.632)、并发肺心病(OR=4.575,95％CI 2.143～8.322)、机械通气(OR=3.804,95％CI 1.695～7.705)、高血清CTRP5水平(OR=4.073,95％CI 2.604～8.082)为AECOPD患者预后不良独立危险因素,高血清SIRT1水平(OR=0.976,95％CI 0.881～1.082)为独立保护因素(均P<0.05).ROC曲线显示,SIRT1联合CTRP5(AUC=0.905,95％CI 0.821～0.958)预测AECOPD患者预后不良的曲线下面积(AUC)大于SIRT1(AUC=0.816,95％CI 0.716～0.892),CTRP5(AUC=0.810,95％CI 0.709～0.887)单独预测(Z=2.296,3.328,P=0.022,0.001),联合检测的敏感度和特异度分别为78.12％,90.38％.结论 AECOPD患者血清SIRT1水平降低,CTRP5水平提高,二者均为预后不良独立影响因素,联合检测能提高预后不良预测价值.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、急性加重期、沉默信息调节因子2相关酶1、补体1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5

所属期刊栏目：37

分类号：R563;R392.11(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：海南省自然科学基金818MS124

在线出版日期：2022-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：162-166,176