临床耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌对头孢他啶/阿维巴坦的药物敏感性分析

摘要：

目的 分析携带不同碳青霉烯酶的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)对头孢他啶/阿维巴坦(cerftazidime-avibactam,CZA)的药物敏感性,为临床合理精准用药提供依据.方法 采用药敏纸片扩散法(K-B法)对烟台毓璜顶医院2018～2020年临床分离并保存的98株非重复CRE菌株进行CZA的药敏试验,并对CZA抑菌圈在20～22mm的菌株用微量肉汤稀释法(broth microdilution method,BMD)进行验证,聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)方法检测其碳青霉烯酶型,分析产不同碳青霉烯酶的CRE菌株对CZA的药物敏感性.结果 烟台毓璜顶医院CRE菌株以产金属β-内酰胺酶为主,占72.45％,总体对CZA敏感率为23.47％.CZA对单产丝氨酸酶(blaKPC,blaOXA-48)的CRE敏感率为100％,对单产金属酶(blaNDM,blaVIM,blaIMP)的CRE耐药率为100％,对同时产丝氨酸酶和金属酶的CRE菌株和对不产酶的CRE菌株敏感率分别为25.0％和83.3％.结论 携带不同碳青霉烯酶的CRE菌株对CZA的药物敏感性不同,CZA体外药敏试验有必要在临床开展,同时需增加酶型检测方法指导临床精准用药.

关键词：耐碳青霉烯肠杆菌科细菌;头孢他啶/阿维巴坦;药物敏感性试验;碳青霉烯酶型检测

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分类号：R378.2;R446.5(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目202011001140

在线出版日期：2022-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：164-167