老年心衰并发心律失常患者血清Ang-2,Cys C水平及hs-CRP/PAB比值对临床预后评估的价值研究

摘要：

目的 探究老年慢性心力衰竭(CHF)并发心律失常患者血清血管生成素2(Ang-2)、胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白/前清蛋白(hs-CRP/PAB)比值对患者预后的评估价值.方法 选取2017年1月～2020年1月蓬莱市人民医院收治的117例老年CHF并发心律失常患者,按照NYHA分级分为NYHAⅡ组(n=34),NYHAⅢ组(n=52)和NYHAⅣ组(n=31),另选同期体检健康人员37例作为健康对照组,采用ELISA法测定血清Ang-2水平,采用化学发光微粒子免疫法检测BNP,采用免疫比浊法检测Cys C,hs-CRP和PAB水平.收集患者临床资料,记录出院后6个月是否发生心衰复发或心源性死亡(SCD).采用单因素方差分析比较不同NYHA分级患者血清Ang-2,CysC和hs-CRP/PAB差异,采用Pearson及Spearman检验分析血清Ang-2,Cys C,hs-CRP/PAB与BNP,LVEF,NYHA分级相关性,建立ROC曲线分析血清Ang-2,Cys C和hs-CRP/PAB对预测CHF预后的临床价值.结果 各病例组血清Ang-2,Cys C,hs-CRP/PAB,BNP高于对照组,LVEF低于对照组,且以上指标在不同NYHA分级患者中差异均有统计学意义(F=7.98,8.27,8.36,8.55,9.74,均P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清Ang-2,Cys C,hs-CRP/PAB与BNP呈正相关(r=0.635,0.448,0.649,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.571,-0.645,-0.627,均P<0.05),Spearman相关性分析显示,血清Ang-2,Cys C和hs-CRP/PAB与NYHA分级呈正相关(r=0.713,0.633,0.584,均P<0.05);预后不良患者血清Ang-2,hs-CRP/PAB,Cys C高于预后良好患者,差异均有统计学意义(t=2.953,3.738,9.768,均P<0.05);绘制血清Ang-2,Cys C和hs-CRP/PAB预测预后的ROC曲线,其AUC分别为0.713,0.737和0.670,联合检测的AUC为0.860.结论 老年心律失常型心衰患者血清Ang-2,CysC和hs-CRP/PAB表达与其病情严重程度有关,且对临床预后具有一定的预测价值.

关键词：血管生成素2;胱抑素;超敏C反应蛋白;前清蛋白;慢性心力衰竭

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分类号：R541.6;R446.112(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2021-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：128-131,147