狼疮性肾炎患者尿IL-17,NGAL与HMGB1水平变化及其临床意义

摘要：

目的 探讨尿白细胞介素-17(IL-17)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平在狼疮性肾炎(LN)中的变化及其临床意义.方法 选取三亚中心医院收治的LN患者106例,即Ⅱ型,Ⅲ型,Ⅳ型,Ⅴ型和Ⅵ型分别为18,17,43,21和7例.采用SLE病情活动指数(SLEDAI)评分将106例LN患者分为LN稳定组(n=37,SLEDAI评分<10分)和LN活动组(n=69,SLEDAI评分≥10分),采用酶联免疫吸附法测定各组尿IL-17,NGAL及HMGB1水平.应用ROC曲线分析尿IL-17,NGAL及HMGB1水平预测活动性LN的价值.结果 LN组尿IL-17(146.30±38.24ng/L vs 48.70±11.25ng/L),NGAL(230.72±65.20ng/ml vs 27.36±6.40ng/ml)和HMGB1(21.73±6.25μg/L vs 3.46±1.20μg/L)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=15.826,18.847,14.715,均P<0.001).LN活动组尿IL-17(171.42±45.26ng/L vs 120.28±26.70ng/L),NGAL(257.63±69.24ng/ml vs 196.35±47.38ng/ml)和HMGB1(27.16±7.83μg/L vs 16.15±4.17μg/L)水平均明显高于LN稳定组,差异均有统计学意义(t=10.264,13.718,9.516,均P<0.001).不同分型LN患者尿IL-17,NGAL及HMGB1水平均明显高于对照组(F=8.615,12.217,8.295,P<0.001),且Ⅴ～Ⅵ型组和Ⅳ型组尿IL-17,NGAL及HMGB1水平均明显高于Ⅱ～Ⅲ型组(P<0.001),差异有统计学意义.ROC曲线显示,IL-17,NGAL及HMGB1三项联合预测活动性LN的曲线下面积(0.918,95％CI:0.856～0.982)最大,其敏感度(92.6％)和特异度(86.5％)较好.结论 LN患者尿IL-17,NGAL及HMGB1水平明显升高,且与LN活动性及病理分型相关,三项联合预测活动性LN具有较高的价值.

关键词：狼疮性肾炎、白细胞介素-17、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、高迁移率族蛋白B1

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分类号：R593.242;R446.122(全身性疾病)

资助基金：海南省医药卫生科研基金项目17A200008

在线出版日期：2021-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：68-71