慢性心力衰竭患者血清Mb,cTnI,IL-8和hs-CRP水平表达与心功能分级的相关性研究

摘要：

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、白细胞介素-8(IL-8)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心功能分级的相关性.方法 选择2019年1～12月期间于西安交通大学附属红会医院和西安市第一医院就诊的150例CHF患者作为观察组,另选择同期健康体检的50例正常人群作为对照组.采用荧光酶免法检测各组研究对象的Mb和cTnI水平.采用酶联免疫吸附法和散射免疫比浊法测定IL-8和hs-CRP水平.建立受试者工作特征(ROC)曲线评价Mb,cTnI,IL-8及hs-CRP在诊断CHF中的临床意义.比较分析血清Mb,cTnI,IL-8及hs-CRP水平与心功能分级的相关性.结果 观察组和对照组的血清水平分别为Mb(102.16±31.55μg/L vs 31.35±12.28μg/L,cTnI(3.88±1.13ng/ml vs 0.76±0.21ng/ml),IL-8(34.71±8.46ng/ml vs 8.32±2.25ng/ml),hs-CRP(5.62±1.73mg/L vs 0.86±0.31mg/L).观察组的血清Mb,cTnI,IL-8及hs-CRP水平均显著高于对照组(t=15.160～21.770,均P<0.01).Ⅰ级～Ⅳ级心功能分级患者的血清水平分别为Mb(49.17±11.35,57.45±13.74,96.22±26.16和155.74±39.37μg/L),cTnI(1.39±0.47,2.73±0.68,4.01±1.32和5.15±1.67ng/ml),IL-8(13.26±3.77,19.38±5.23,35.25±9.11和54.33±11.36ng/ml),hs-CRP(1.81±0.45,2.21±0.57,5.72±1.64和6.81±1.89mg/l).不同心功能分级患者血清Mb,cTnI,IL-8及hs-CRP水平由高到低依次为:Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级,差异均有统计学意义(F=66.350～134.600,均P<0.01).ROC曲线分析显示血清Mb,cTnI,IL-8及hs-CRP检测CHF的曲线下面积(AUC)分别为Mb[0.78(95％CI0.623～0.851)],cTnI[0.80(95％CI0.657～0.876)],IL-8[0.69(95％CI0.603～0.816)],hs-CRP[0.74(95％CI0.609～0.810)],均P<0.01.Mb,cTnI,IL-8及hs-CRP诊断CHF的阳性预测值、阴性预测值、敏感度及特异度分别为Mb(75.34,63.34,80.14和77.39),cTnI(74.15,61.27,75.64和74.88),IL-8(68.74,59.78,72.01和70.47),hs-CRP(69.46,60.45,70.58和67.46).结论 CHF患者血清Mb,cTnI,IL-8及hs-CRP水平均显著高于正常人群,Mb,cTnI,IL-8及hs-CRP水平与患者心功能分级有正相关性.检测Mb,TnI,IL-8及hs-CRP水平可为CHF的早期评估提供临床依据.

关键词：慢性心力衰竭、心功能分级、肌钙蛋白I、肌红蛋白、细胞白介素-8、超敏C反应蛋白

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分类号：R541.6;R446.112(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：陕西省重点研发计划2020SF-255

在线出版日期：2021-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：58-61,67