ARDS患者肺泡动脉氧分压差与死腔分数检测在病情判断和短期预后评估中的应用价值

摘要：

目的 研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O2]和死腔分数(VD/VT)在病情判断和短期预后评估中的应用价值.方法 收集2018年7月～2020年7月咸阳市第一人民医院84例急诊ARDS患者作为研究对象,根据ARDS病情将84例患者分为A组(轻度,28例),B组(中度,30例)及C组(重度,26例).比较三组急诊患者入院后P[(A-a)O2]和VD/VT水平,记录28天病死率,分析[P(A-a)O2]和VD/VT判断急诊ARDS病情程度和死亡风险的价值.结果 A,B,C三组VD/VT水平依次为0.49±0.07,0.54±0.10,0.59±0.08;P(A-a)O2(mmHg)水平依次为160.67±56.32,234.45±80.98,348.29±135.74.C组患者VD/VT和P(A-a)O2水平显著高于A,B两组,B组VD/VT和P(A-a)O2水平显著高于A组,差异均有统计学意义(F=9.381,26.389,均P<0.05).84例患者中死亡28例,28天病死率为33.33％.P(A-a)O2判断重度ARDS的AUC为0.794(SE=0.071,95％=0.655～0.934),敏感度和特异度分别为0.769和0.690.入院4天时VD/VT预测ARDS死亡的AUC为0.824(SE=0.066,95％=0.694～0.953),敏感度和特异度分别为0.857和0.607.结论 P(A-a)O2,VD/VT与急诊ARDS病情程度和28天病死率相关,P(A-a)O2有助于判断病情程度,而入院4天时VD/VT水平对预测ARDS死亡准确性较高.

关键词：肺泡动脉氧分压差、死腔分数、急性呼吸窘迫综合征

所属期刊栏目：36

分类号：R563.8;R446.112(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2021-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：132-135,164