外周血血细胞参数在急性主动脉夹层与急性心肌梗死鉴别中的价值

摘要：

目的 探讨外周血血细胞参数在急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析2019年1～9月就诊于徐州医科大学附属医院急诊科并于入院后完善相关检查确诊为AAD的患者30例,AMI患者30例,及同期健康体检者20例外周血血细胞参数水平变化,利用ROC曲线评估相关参数的诊断鉴别价值.结果 与AMI组相比较,AAD组单核细胞(monocyte,MON)和血小板平均体积/血小板比值(MPP)水平较高,血小板(platelet,PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)水平较低,差异均有统计学意义(t=-2.363～3.890,均P<0.05);与健康对照组相比,AAD组白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(neutrophils,NEU)、MON,中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW)和MPP均升高,淋巴细胞(lymphocyte,LYM)、PLT和MPV均降低,差异有统计学意义(t=-5.283～5.565,均P<0.05).MON,PLT,MPV和MPP对AAD和AMI鉴别诊断的ROC曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为0.662,0.753,0.652和0.664,联合MON和MPP的AUC为0.749,联合MON,PLT和MPV的AUC为0.872,四项联合检测的AUC为0.874;与单项指标检测相比四项联合检测AUC最大,敏感度为80.00％,特异度为86.67％.结论 应用MON+PLT+MPV+MPP四项联合检测鉴别诊断AAD与AMI优于单项指标检测,有望在临床推广应用.

关键词：单核细胞、平均血小板体积/血小板、急性主动脉夹层、急性心肌梗死

所属期刊栏目：36

分类号：R543.5;R542.22;R446.11(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2021-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：132-135