体外受精-胚胎移植(IVF-ET)胚胎培养液中HLA-G检测在预测胚胎发育潜能和临床结局中的应用价值研究

摘要：

目的 探讨培养液中可溶性人类白细胞抗原G(HLA-G)表达水平在预测胚胎发育潜能、评估临床结局中的应用价值.方法 选取2017年12月～2019年8月在柳州市人民医院生殖医学科接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的不孕不育夫妇共156对,收集其胚胎培养第三天(D3)或第五天(D5)的培养上清液,检测培养液中HLA-G浓度.根据移植临床结局分为临床妊娠组和未妊娠组,根据移植胚胎培养液HLA-G浓度按D3卵裂期胚胎≥2.5U/ml或D5囊胚≥6.8U/ml分为高浓度组和低浓度组分别进行比较,同时对D3胚胎继续培养形成囊胚情况及不同级别囊胚培养液HLA-G含量进行比较分析.结果 临床妊娠组和未妊娠组间的平均年龄、不孕年限、抗苗勒管激素(AMH)、子宫内膜厚度、平均获卵数、受精率、优质胚胎率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),HLA-G浓度分别为7.38±4.12 U/ml和2.46±1.69 U/ml,两组比较差异有统计学意义(t=3.628,P<0.01);形成优质囊胚、可用囊胚和不可用囊胚培养液中的HLA-G浓度分别为12.36±5.27,8.15±3.69和5.62±3.10 U/ml,三组比较差异有统计学意义(t=2.856,P<0.05);HLA-G高浓度组临床妊娠率和胚胎种植率分别为69.41％(59/85)和49.60％(62/125),均高于HLA-G低浓度组46.05％(35/76)和26.78％(30/112),差异有统计学意义(χ2=9.011,12.946,均P<0.01),两组之间的生化妊娠率和流产率比较差异无统计学意义(χ2=0.527,0.368,均P>0.05).结论 检测胚胎培养液中HLA-G水平可作为胚胎发育潜能的预测指标,联合形态学评分进行胚胎移植可获得较好的临床结局.

关键词：体外受精-胚胎移植、胚胎培养上清液、可溶性人类白细胞抗原G、发育潜能、临床结局

所属期刊栏目：35

分类号：R394-33

资助基金：广西自然科学基金青年基金项目;广西壮族自治区卫健委课题

在线出版日期：2020-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：163-166,186