儿童甲、乙型流感病毒感染外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值的临床意义

摘要：

目的 探讨外周血全血细胞分析中的四项指标在儿童甲、乙型流感病毒感染中的临床意义.方法 回顾性分析2018年1月～2019年1月在北京儿童医院就诊的发热和/或急性呼吸道症状的门诊患儿468例.采用间接免疫荧光法检测血清甲、乙型流感病毒IgM抗体,采用流式细胞计数法进行外周血全血细胞分析.每组按年龄分为＜4岁组和≥4岁组.研究组纳入甲型流感患儿138例,乙型流感患儿177例,对照组纳入有呼吸道感染症状但甲、乙型流感病毒阴性的患儿153例.分别比较三组白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(neutrophil,NEU)、淋巴细胞(lymphocyte,LYM)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)的水平,并对结果进行统计学分析.结果 在＜4岁组和≥4岁组中,四项指标与对照组相比差异有统计学意义(＜4岁组x2=48.721～159.45,≥4岁组x2=36.79～93.56,均P＜0.001).＜4岁组,四项指标的受试者特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)的曲线下面积(areaunder the curve,AUC)分别为0.765,0.904,0.742和0.924,当NLR取临界值1.12时,敏感度为87.8％,特异度为86.3％.≥4岁组,四项指标的ROC-AUC分别为0.823,0.937,0.799和0.977,当NLR取临界值1.65时,敏感度为94.1％,特异度为94.8％.进一步对甲、乙流感组进行比较,＜4岁组中,两组之间WBC,NEU和NLR差异有统计学意义(P＜0.001).结论 NLR优于其他三项常规感染指标,有望作为诊断儿童甲、乙流感病毒感染的潜在指标.

关键词：儿童、甲、乙型流感病毒感染、中性粒细胞/淋巴细胞比值

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分类号：R373.13;R446.111(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：北京市医院管理局“青苗”计划专项;首都医科大学附属北京儿童医院苗圃计划

在线出版日期：2020-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：60-62,66