支原体肺炎患儿外周血Th17,Treg细胞亚群和细胞因子表达及CRP,PCT水平的研究

摘要：

目的 探讨外周血Th17,Treg细胞亚群和细胞因子在儿童支原体肺炎发生发展中的变化以及检测外周血C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的临床意义.方法 收集2017年1月～2018年8月来解放军第901医院儿科确诊的支原体(MP)感染性肺炎患儿75例作为实验组,纳入标准为病程均在一周以内并且排除其他疾病,ELISA方法检测血清特异性MP-IgM≥1∶40,选择同期健康体检儿童75例作为对照组.采用流式细胞术检测两组外周血Th17和Treg细胞亚群比例,采用ELISA方法检测两组外周血细胞因子IL-17和IL-10的表达水平,采用散射比浊法检测两组血清CRP水平,采用化学发光法检测两组血清PCT水平,实验组治疗一周后再次抽血检查CRP和PCT水平.结果 Th17细胞,Treg细胞,IL-17,IL-10,CRP和PCT水平均采用均数±标准差(x±s)表示,实验组检测结果依次为3.35％±1.26％,3.39％±1.04％,19.12±2.96 pg/ml,8.94±0.87 pg/ml,21.58±2.78mg/L和0.32±0.05 ng/ml,对照组检测结果依次为1.60％±0.29％,7.48％±1.28％,9.59±2.06 pg/ml,22.16±1.09 pg/ml,2.41±0.39mg/L和0.05±0.01 ng/ml,实验组治疗一周后CRP和PCT检测结果依次为7.38±0.46mg/L,0.15±0.02 ng/ml.实验组外周血Th17细胞的百分比、IL-17的表达水平、CRP和PCT水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(t值分别为3.03,3.36,6.54,5.16,均P＜0.05);实验组外周血Treg细胞的百分比和IL 10的表达水平均低于对照组,差异具有统计学意义(t值分别为3.68,4.07,均P＜0.05);与治疗前相比,实验组治疗一周后外周血CRP和PCT水平均降低,差异具有统计学意义(t值分别为4.06,3.15,均P＜0,05).结论 支原体肺炎患儿外周血Th17细胞增加,Treg细胞减少,TH17/Treg比例失衡,由其分泌的细胞因子表达异常,可能在儿童支原体肺炎的发生发展中起着重要作用.联合检测CRP和PCT在支原体肺炎患儿病情观察和疗效判断上具有重要价值.

关键词：支原体肺炎、Th17细胞、Treg细胞、细胞因子、C-反应蛋白、降钙素原

所属期刊栏目：34

分类号：R563.15;R392.11(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2019-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：108-111