血清TBA和CG检测在妊娠期肝内胆汁淤积症早期诊断及围产儿不良结局影响的临床意义

摘要：

目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)检测在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的早期诊断及围产儿不良结局的临床意义.方法 选取长安医院产科2015年6月~2017年6月诊治的 ICP孕妇67例作为观察组,根据2015年《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南》的诊断标准分为轻度 ICP组和重度 ICP组,同时选择健康妊娠孕妇60例作为对照组.采用第五代循环酶法检测血清总胆汁酸(TBA)浓度,胶乳增强免疫比浊法检测血清甘胆酸(CG)浓度.比较各组血清 TBA和CG检测结果以及结果异常率,同时比较各组间围产儿不良结局的发生率,评价血清TBA,CG检测对ICP的早期诊断及围产儿不良结局的临床价值.结果 血清TBA,CG检测结果在对照组、轻度 ICP组、重度 ICP组三组之间,差异均有统计学意义(F=267.13,201.09,均P<0.01),轻度 ICP组血清TBA和CG检测结果高于对照组,差异有统计学意义(t=22.27, 39.68,P<0.05),重度 ICP组血清 TBA,CG检测结果高于轻度 ICP 患者组,差异有统计学意义(t=10.24,70.87,P<0.05),且对照组、轻度 ICP组、重度 ICP组孕妇血清TBA,CG检测结果随着病情的加重而升高;血清 TBA,CG异常结果在60例对照组中均未检出,在67例 ICP组(轻度 ICP组和重度 ICP组)分别为63例和61例,两组结果异常率比较,差异有统计学意义(χ2=29.35,31.27,P<0.01);围产儿发生早产、胎儿窘迫、围产儿死亡及死胎的不良围产儿结局发生率在对照组、轻度 ICP组、重度 ICP组三组之间有明显差异(χ2=39.17,56.31,13.02,6.92,均P<0.01).结论 ICP 时,血清TBA和CG升高明显,可作为 ICP诊断的敏感指标,提高 ICP的检出率,并能有效预测围产儿结局,对 ICP的早发现、早诊断具有重要的临床意义.

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症、血清甘胆酸、血清总胆汁酸、围产儿结局

所属期刊栏目：32

分类号：R714.255;R446.112(妇产科学)

在线出版日期：2017-12-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：112-114