儿童原发性肾病综合征患者血清补体C1q水平变化及其临床意义

摘要：

目的 分析原发性肾病综合征(PNS)患儿血清补体C1q水平的变化,探讨急性期和恢复期NS患儿血清补体C1q水平的差异及其与其他生化指标的相关性.方法 收集2016年3月～10月在南京大学医学院附属金陵医院肾内科住院并确诊的儿童PNS患者标本141例,其中急性期NS患儿78例、恢复期NS患儿63例.分别检测NS患儿和健康对照儿童(77例)的血清补体C1q水平,同时测定其血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血脂[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及肾功能指标[尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(Uric)]水平,并进行统计学分析.结果 急性期NS组血清补体C1q水平为203.50(183.75～223.75)mg/L(F=30.92,P＜0.001),恢复期NS组血清补体C1q水平为185.00(161.00～202.00) mg/L(F=30.92,P=0.020＜0.05),均明显高于正常对照组173.00(161.00～185.00) mg/L;且急性期NS患儿血清补体C1q水平明显高于恢复期惠儿(F=30.92,P＜0.001).Spearman相关性分析显示,NS患儿血清补体C1q水平与TC(r=0.483,P＜0.001),TG(r=0.423,P＜0.001)和LDL-C(r=0.450,P＜0.001)水平均呈正相关,与TP(r=-0.276,P=0.001＜0.01),ALB(r=-0.410,P＜0.001)呈负相关.逐步多元回归分析显示,在校正其他相关因素的影响下,PNS患儿血清补体C1q水平与TG水平呈高度相关(β=9.235,P＜0.001,校正R2 =0.215).结论 PNS患儿血清补体C1q水平明显升高,且与病情和血脂水平相关,有望作为其临床病情评估的新指标.

关键词：血清C1q、儿童肾病综合征、血脂、三酰甘油

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分类号：R692;R392.11(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：检验医学国家临床重点专科2014ZDZK003;国家自然科学基金资助项目81572073和81572074

在线出版日期：2017-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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