TRAIL在原发免疫性血小板减少症患者外周血单个核细胞中的表达及临床意义

摘要：

目的：探讨原发免疫性血小板减少症（primary immune thrombocytopenia，ITP）中TRAIL的表达及其在发病机制中的作用。方法使用Ficoll密度梯度离心法，收集28例ITP患者和30例健康对照的外周血单个核细胞（PBMC）。采用实时荧光定量PCR检测TRAIL基因的表达，采用 ELISA方法检测血清中细胞因子TNF-α，IFN-γ，IL-4和 IL-10的量，并分析TRAIL与患者TNF-α，INF-γ，IL-10和血小板计数的相关性。结果与健康对照组相比，ITP患者 PBMC中 TRAIL表达显著增高（2.80±0.43 vs 1.00±0.24，t＝19.72，P＜0.001）。与健康对照组相比，ITP患者血清中IFN-γ和TNF-α升高（52.43±11.04 pg/ml vs 23.26±8.15 pg/ml；69.14±10.89 pg/ml vs 36.14±13.17 pg/ml，t＝10.36～11.50，P值均＜0.001），IL-10降低（11.18±6.13 pg/ml vs 33.28±9.85 pg/ml，t＝10.17，P＜0.001），IL-4的变化差异无统计学意义（35.75±12.52 pg/ml vs 40.16±14.26 pg/ml，t＝1.25，P＞0.05）。且ITP患者TRAIL的表达与血清中IFN-γ，TNF-α正相关（r＝0.432，0.541，P 值均＜0.05），与 IL-10，血小板计数负相关（r＝-0.424，-0.553，P 值均＜0.05）。结论TRAIL可能通过介导细胞因子免疫紊乱，参与了 ITP的发生与发展，这为进一步研究 ITP的免疫干预治疗提供了新的线索和思路。

关键词：原发免疫性血小板减少症、外周血单个核细胞、TRAIL

分类号：R558.2;R392.11(血液及淋巴系疾病)

资助基金：973课题2013CB531606;国家自然科学基金81273282，81202353，30972730;上海科委基金11JC1410902;杨浦区人才发展资金;吴阶平基金320.6750.13147;长海医院基金CH125530300。

在线出版日期：2014-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：46-48