10.3969/j.issn.1671-7414.2014.02.026
结核分枝杆菌对氟喹诺酮类药物敏感性的实验研究
目的 获得四种氟喹诺酮(FQ)对结核分枝杆菌的最小抑菌浓度(MIC),评价PCR探针熔解曲线法(PMAA)检测结核分枝杆菌对氟喹诺酮药物耐药性的临床价值.方法 124例对氧氟沙星敏感的菌株和78例对氧氟沙星耐药的菌株,在96孔细菌培养板中,用Middlebrook 7H9液体培养基将药物进行连续倍比稀释后,加入5×10-2 mg/ml菌液100 μl,用刃天青显色法测定MIC;并用PCR探针熔解曲线法(PMAA)检测结核分枝杆菌对氟喹诺酮(FQ)药物的耐药突变.结果 氧氟沙星折点浓度为2 μg/ml,加替沙星和莫西沙星对结核分枝杆菌的MIC90比氧氟沙星和左氧氟沙星要低4~8倍,具有比氧氟沙星和左氧氟沙星更好的抗结核分枝杆菌的活性.以罗氏比例法为金标准,PCR-PMAA检测敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为96.2%,97.6%,96.2%,97.6%和97.0%.结论 利用微量MIC方法较常规药敏方法可以获得更多的耐药信息.用PCR-PMAA法能高效快速的检出耐药突变菌株.两种方法结合应用,对临床肺结核疾病早期用药具有更好的指导价值.
结核分枝杆菌、最小抑菌浓度、探针熔解曲线法、氟喹诺酮
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R378.911;R446.5(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
上海市肺科医院结核诊疗中心资助项目
2014-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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