慢性阻塞性肺病患者血清N末端脑钠肽前体的变化及意义

摘要：

目的 探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化,评估血清NT-proBNP水平检测的临床意义.方法 采用电化学发光免疫分析法、三电极法分别测定70例COPD患者、39例慢性支气管炎患者、37例上呼吸道感染患者和5例健康对照者的血清NT-proBNP及PaO2、PaCO2水平并进行分析;同时按照中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺病诊断标准,将70例COPD患者分为急性发作期COPD(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)组(n=55)和稳定期COPD组(n=15),比较两组间患者的血清NT-proBNP及PaO2,PaCO2水平变化;评估血清NT-proBNP水平对COPD患者的诊断及病情监测的临床价值.结果 COPD、慢性支气管炎、上呼吸道感染患者的血清NT-proBNP水平均显著高于对照组[COPD组:277.40(127.25～775.43)pmol/L;慢性支气管炎组203.10(174.40～439.40)pmol/L;上呼吸道感染组:52.30(25.39～138.50)pmol/L;对照组:26.10(16.30～51.98)pmol/L,P均<0.01],COPD、慢性支气管炎患者血清NT-proBNP水平显著高于上呼吸道感染患者(P<0.01);且AECOPD患者血清NT-proBNP水平[372.20(206.15～838.05)pmol/L]显著高于稳定期COPD患者[101.30(43.72～100.60)pmol/L,P<0.05].进一步相关性分析显示,上述呼吸系统疾病患者的血清NT-proBNP水平与PaO2呈显著负相关(r=-0.275,P=0.001),与PaCO2呈显著正相关(r=0.210,P=0.011).结论 血清NT-proBNP水平与呼吸系统疾病患者的严重程度相关,可作为COPD诊断及病情监测的有效标志物.

关键词：血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、上呼吸道感染

所属期刊栏目：28

分类号：R563;R392.11(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：国家自然科学基金81271904;南京军区南京总医院青年基金2012049

在线出版日期：2013-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：68-72