产KPC酶肺炎克雷伯菌中ESBL的检测

摘要：

目的 了解某医院产KPC酶肺炎克雷伯菌中产ESBL的情况,并建立一种有效的ESBL表型检测方法.方法 收集82株产KPC酶的肺炎克雷伯菌,纸片扩散法进行药物敏感试验；PCR和DNA测序鉴定超广谱β内酰胺酶基因型；脉冲场凝胶电泳进行同源性分析；CLSI推荐的ESBL表型确证试验、利用3-氨基苯酚硼酸的改良ESBL表型确证试验和改良Hodge试验进行表型试验.结果 含blaESBL的产KPC菌株对β-内酰胺类药物耐药率普遍高于单产KPC菌株.ES-BL基因检出率为79.3％,基因型以SHV型和CTX-M型为主.PFGE显示菌株间的相似性系数≥94％.改良Hodge试验均为阳性结果.ESBL表型确证试验检出率低,改良ESBL表型确证试验的检出率与PCR结果相符.结论 大多数产KPC菌株含ESBL基因,因此对β内酰胺类药物具备了更强的耐药性.利用3-氨基苯酚硼酸的改良ESBL表型确证试验能有效地检测合并产KPC菌株中ESBL的表型.

关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶、超广谱β内酰胺酶、表型试验、抑制剂

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分类号：R378.996;R446.5(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：上海市浦东新区卫生局卫生科技发展专项基金资助PW2011A-22

在线出版日期：2012-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：62-65