10.3969/j.issn.1671-7414.2007.05.020
PSAD,tPSA,fPSA/tPSA在前列腺癌"诊断灰色带"中的ROC曲线分析
目的 通过对前列腺特异抗原(PSA)密度(PSAD),总PSA(tPSA),游离PSA/总PSA(fPSA/tPSA)的ROC曲线分析,进一步探讨三者在前列腺癌(PCa)"诊断灰色带"中的临床诊断价值.方法 回顾性分析tPSA在4~10 ng/ml之间的前列腺增生(BPH)患者92例、前列腺癌患者36例.化学发光法测定血清tPSA和fPSA,经直肠超声(TRUS)测定前列腺体积,计算fPSA/tPSA和PSAD.比较BPH组和PCa组间tPSA,PSAD,fPSA/tPSA各指标的差异,分析各指标在ROC曲线下的面积、各指标的诊断特异性及敏感性.结果 PCa组血清tPSA与BPH组之间无统计学差别(P>0.05),PCa组血清fPSA/tPSA较BPH组降低(P<0.01),PSAD检测值均较BPH组升高(P<0.01).tPSA,fPSA/tPSA比值,PSAD在ROC曲线下的面积从大到小为PSAD>fPSA/tPSA>tPSA.在诊断敏感性相同(84.6%)情况下,PSAD诊断特异性(72.5%)明显高于fPSA/tPSA比值的诊断特异性(45.5%).当fPSA/tPSA比值,PSAD临界值分别取0.15和0.16时,诊断前列腺癌的灵敏度和特异性分别是69.2%和72.7%,84.6%和72.5%.结论 当tPSA处于"诊断灰色带"时,PSAD和fPSA/tPSA可以有效的提高前列腺癌的诊断特异性和敏感性,而且PSAD较tPSA有更高的诊断价值.
前列腺特异抗原(PSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)、游离PSA/总PSA、ROC曲线
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R730.43(肿瘤学)
2007-12-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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