同型半胱氨酸的检测及临床应用

摘要：

@@ 同型半胱氨酸(Homolysteine,Hcy)又称高半胱氨酸.是一种与半胱氨酸同系的四碳含硫氨酸;仅属蛋氨酸分解代谢的重要中间产物,是甲硫氨酸脱甲基后的产物.甲硫氨酸分子中含有S甲基,在S-腺苷甲硫氨酸合成酶作用下,与ATP结合生成S-腺苷甲硫氨酸(SAM),后者供出甲基后,经脱水、脱腺苷生成S-腺苷和Hcy[1].很多因素如遗传、营养、肾功能不全、药物、激素甚至吸烟等均可能影响体内Hcy的代谢,造成高Hcy血症[2].近年来随着Hcy检测技术的不断改进和发展,高Hcy血症与心、脑、外周血管,尤其是冠心病、动脉粥样硬化和中风等相关性被提出,受到了广泛的重视.现已证明Hcy是这类疾病的一个新的、重要的、独立危险因素[3,4].这是因为Hcy不仅可影响脂类代谢,还可通过多种其它途径诱发心血管疾病[5].本文仅对Hcy检测及其临床应用作一综述.1 Hcy的检测血浆Hcy是一个总称,指血浆中所有形成的Hcy,包括还原型Hcy、双硫Hcy、混合双硫半胱氨酸-Hcy和混合双硫蛋白质-Hcy;正常情况下游离Hcy很少,主要以蛋白质结合形式存在.由于测定方法不同,其参考值范围也有差异.Kuo等[6]报道,男性为5.3～16.9 μmol/L(8.5 μmol/L),女性为4.5～13.9 μmol/L(7.2 μmol/L).我国正常人血浆Hcy水平为＜14 μmol/L[7].人体内Hcy水平与年龄、性别、饮食及肾功能等有关,Hcy有随年龄增加递增趋势,男性高于女性,血浆中VitB6、VitB12和叶酸越低,其Hcy含量越高.测定Hcy方法有:放射酶分析法、氨基酸分析法、高效液相色谱法、荧光偏振免疫法及酶免疫法.但后三种方法是目前最常用的方法,借此仅对常用方法做以下简介.

机标关键词：同型半胱氨酸、检测、腺苷甲硫氨酸、方法、血浆、荧光偏振免疫法、甲硫氨酸合成酶、高效液相色谱法、肾功能不全、甲基、分析法、独立危险因素、动脉粥样硬化、蛋白质、脂类代谢、心血管疾病、高半胱氨酸、中间产物、血症、外周血管

所属期刊栏目：17

分类号：R446(诊断学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：57-59